Cuestionario Médico "*" indicates required fields Médico de su interés:*Seleccione un DoctorDr. CamposDr. CabreraDr. IlichDr. MorenoCualquier DoctorTipo de procedimiento de interés:* Blefaroplastia Bichectomia Liposucción de papada Otoplastia Rinoplastia Ritidectomía facial Ritidectomía cervical Aumento de busto con implantes Aumento de busto con transferencia de grasa Mastopexia Lipectomía abdominal Lipectomía abdominal circular Lipectomía abdominal con flor de lis Liposucción Transferencia de grasa a glúteos Braquioplastia Cruroplastia Torsoplastia Mastectomía JPlasma Bodytite Facetite Morpheus 8 Fecha deseada para la cirugía:* DD slash MM slash YYYY ¿Está disponible para cirugía de último minuto?*Si/NoSiNo¿Cómo se enteró de Lotus Med Group?*Seleccione una opciónRedes socialesLos encontré por GoogleDe boca a bocaOtroInformación PersonalNombre Completo* Nombre Apellido Número de teléfono*Correo electrónico* Fecha de nacimiento* DD slash MM slash YYYY Género*Seleccione su géneroMujerHombrePeso (Kg)*Altura (cm)*Ciudad de contacto*Usuario de InstagramPreguntas Médicas¿Fuma o ha fumado en el pasado?*Si/NoSiNo¿Cuántos cigarros por día?*¿Por cuánto tiempo ha estado fumando?*¿Tiene alguna enfermedad que requiera tratamiento continuo?*¿Qué medicamentos, suplementos o vitaminas toma actualmente?*¿Ha tenido alguna cirugía en el pasado?*¿Ha tenido complicaciones con cirugías o anestesia?*¿Está embarazada?*Si/NoSiNo¿Planea tener hijos en el futuro?*Si/NoSiNo¿Ha estado embarazada antes?*Si/NoSiNo¿Cuántos hijos tiene?*¿Cuántos embarazos con nacimientos vivos ha tenido?*¿Cuántos han sido partos vaginales?*¿Cuántos por cesárea?*¿Ha tenido abortos espontáneos?*Si/NoSiNo¿Ha tenido tratamientos anticonceptivos u hormonales en los últimos 2 años?*Preguntas del Aumento de Busto¿Cuál es su talla actual de sujetador?*¿Cuál ha sido su talla más grande de sujetador?*¿Cuál es su talla de sujetador?*¿Ha tenido alguna ecografía mamaria o mamografía?*Preguntas Bariátricas¿Ha tenido cirugía bariátrica antes?*Si/NoSiNoFavor de especificar*Fecha de la cirugía bariátrica:*¿El procedimiento fue en Tijuana?*Peso más alto antes de la cirugía:*Tiempo en peso actual:*Favor de adjuntar las imágenes en los diferentes ángulos como se solicitan a continuación Haz click en la imagen para hacer zoomAdjunte 5 imágenes de su rostro* Drop files here or Select files Max. file size: 32 MB. Adjunte 5 imágenes como se indica arriba Haz click en la imagen para hacer zoomAdjunte 5 imágenes de su cuerpo* Drop files here or Select files Max. file size: 32 MB. Adjunte 5 imágenes como se indica arribaagreement* Seleccione esta casilla si entiene que al hacer clic en "Enviar", acepta compartir esta información con el equipo de Lotus Med Group.*
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